采訪手記：1月27日是第66屆“世界防治麻風病日”,，也是第32屆“中國麻風節(jié)”,。對很多人來說，麻風雖十分遙遠卻也十分可怕,。為了解麻風患者的生活現(xiàn)狀,，日前,，《公益時報》記者跟隨中國殘疾人福利基金會，實地探訪了貴州省某個麻風村,，同麻風患者及其親屬以及該領域專家進行了深入交流,。
坦白說，出行前記者心里也有一絲忐忑,，但在與他們交談過后,，記者消除了心里的擔憂。在這里,，記者想引用麻風防治領域專家的一句話——麻風“可防,、可治，不可怕”,，希望大家能夠正確看待這一疾病,，同時能夠給予麻風患者及其親屬更多理解和關愛，讓他們生活得更好,，更有尊嚴,。
從貴陽北站出發(fā)，坐一個小時的動車,，再換乘汽車走大約三個小時的山路,，才能到達位于丹寨縣大山深處的那個小山村。這里遠離鬧市，環(huán)境優(yōu)美,，村民質(zhì)樸善良,。如果不是掛在村委會木屋墻體上的紅色條幅，誰也想象不到這是一個麻風病人居住生活的村落,。
說是一個村,，其實只是一個不到80人的村民小組。為了方便管理和集中照護這些麻風患者及其家屬,，當?shù)靥氐亟o予了他們行政村的“待遇”,。村子里每個人——不管男女老少，不管是否患過病——都享有低保和基本醫(yī)療保障,，當?shù)卣矔ㄆ跒樗麄儼l(fā)放生活所需基本物資和藥品,。
而在幾十年前，由于醫(yī)療衛(wèi)生極其落后,、生活特別艱苦,，加之人們對麻風的認識不到位，社會往往談“麻”色變,。在那個年代,，麻風患者要想活命，尤其在云貴川等少數(shù)民族地區(qū),，麻風患者要想避免被燒死或活埋的命運,，只能遠離家庭和鄉(xiāng)土，逃到深山老林中,，以求活命,。
這也是為什么現(xiàn)在大多麻風病人都生活在偏僻的山野角落或貧困的農(nóng)村地區(qū)，也即人們常說的麻風村,。他們當年的生活狀況可想而知,。
記者在采訪中了解到，村子里有兩位老人是因為在年輕時發(fā)現(xiàn)得了麻風,，被趕出家門,，逃到了深山中。在這里,，他們和同樣患有麻風的人結了婚,，并生下孩子。雖然現(xiàn)在病情已經(jīng)控制住,，且不用再服藥，但他們已經(jīng)無法回到原來的家中,，回到至親身邊,。這些故事讓聽者唏噓不已。
如今,，在村里年輕人和孩子們的臉上,，已經(jīng)看不到對于麻風的恐懼,，取而代之的是對大山外面的世界的渴望：他們希望孩子們能夠正常上學，不再被外界歧視和排斥,；村子里的年輕人可以到外面打工,，賺錢，娶妻,，生子,，像所有人一樣毫無負擔地經(jīng)營自己的生活。
今年40多歲的老高（化名）是這個小山村的村長,。他的經(jīng)歷也是很多麻風患者家庭情況逐漸改觀乃至整個社會對麻風的認知和接納程度逐漸提高的一個縮影,。
老高的父母都是麻風患者，已經(jīng)因為患病去世,。在老高的記憶中,，雖然自己并沒有患病，但因為出生在麻風村,，自己小時候沒少受同齡人欺負和排斥,，他也因此失去了接受教育的機會，文化水平只停留在會寫自己的名字,。這對他來說是一件特別遺憾的事,。而對于村里人來說，早些年要想娶個外面的媳婦或者嫁到外村也是一種奢望,。
老高告訴記者,，他們這一代，由于麻風病的原因,，大多數(shù)人都沒有接受過教育,。而現(xiàn)在，他的孩子已經(jīng)考上外地的大學,，本村的孩子也跟其他地區(qū)的孩子一樣能夠順利接受義務教育,。而他也憑借自己的努力，在縣城購置了一套房子,?！岸嗵澱畮椭覀兘鉀Q了基本生活問題和子女教育等問題，讓我們也能夠和其他人一樣正常生活,?！?/span>
比起疾病給身體帶來的摧殘，被家人拋棄,、被社會歧視才是讓麻風患者感到最痛苦的事情,。
據(jù)中國麻風防治協(xié)會副會長潘春枝提供的資料顯示，有史以來，我國很多地區(qū)的麻風患者慘遭活埋,、水淹,、焚燒、驅趕,。麻風患者因懼怕迫害,，被迫遠離家人，自行遁入深山荒野棲身,。
在過去,，麻風病人經(jīng)常慘遭迫害。圖為廣東江門,，麻風病院的患者和醫(yī)生（1933年）
到了20世紀50年代初,，當時的情況是，一人患病,，全家遭殃,。有些患者不堪忍受社會歧視，含恨自盡,。而少數(shù)患者雖已治愈,，仍不被親屬接受，有家難回,。
1957年6月,，中央衛(wèi)生部在濟南召開全國麻風防治工作會議（即第一次全國麻風防治專業(yè)會議），發(fā)布《全國麻風防治規(guī)劃》,，要求建立健全全國麻風防治機構,，發(fā)展麻風村，提出“建立麻風村應當選擇具有自然隔離條件的適當?shù)拇逯贰?，并提出“麻風村受所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的黨政領導,，有困難的，也可由縣的黨政領導機關直接領導”,。之后,，以治療與生產(chǎn)勞動相結合、就地收容病人的麻風村逐步在各麻風流行地區(qū)建立,。
可以說,，麻風病院/村的出現(xiàn)是一個歷史產(chǎn)物。而隨著醫(yī)療水平的提升以及物質(zhì)生活水平的提高,，麻風對于大多數(shù)人來說已經(jīng)成為一個非常陌生且非常遙遠的疾病,。
據(jù)中國麻風防治協(xié)會介紹，我國現(xiàn)有麻風病院/村593所,，現(xiàn)癥病人3000余人,，麻風治愈者20萬,。多年來，我國共免費查治麻風患者約50萬例,。近五年，全國每年平均新發(fā)現(xiàn)1000余例,，患病人數(shù)呈逐年下降趨勢,。
改變?nèi)藗儗τ诼轱L的刻板印象需要社會各界共同努力。圖為2017年1月20日,，四川省蒼溪縣開展第64屆“世界防治麻風病日”宣傳活動
但由于長期以來社會對麻風病理知識科學普及不夠和觀念落后等原因,，在一些地區(qū)人們對麻風患者乃至其親屬的接納度仍然比較低，甚至很多人還是談“麻”色變,，將其視為洪水猛獸,，拒之千里之外。
此外,，目前全國麻風疫情分布不平衡,，部分邊陲貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)疫情較重;麻風患者及康復者的畸殘防治和康復醫(yī)療任務仍然十分繁重。另一個不容忽視的問題是,，康復者的老年病多發(fā),，缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象仍十分嚴重。
中國麻風防治協(xié)會副會長潘春枝表示,，由于麻風可以導致嚴重肢體殘疾,，即使治愈后肢體損傷也是不可逆的，因此麻風殘老病人的養(yǎng)老及后續(xù)問題是目前亟需全社會關注的重點問題之一,?！坝捎诤芏嗦轱L老年患者沒有后代，加之麻風病院/村養(yǎng)老照護配套設施無法滿足現(xiàn)在的需求,，同時資金及專業(yè)人員嚴重匱乏,，麻風殘老人員的后續(xù)問題仍難以得到很好地解決?！?/span>
在她看來,，社會力量尤其社會組織在麻風防治研究以及為麻風病患者爭取更多權益方面能夠發(fā)揮不可代替的作用。
2016年9月,，由國際麻風協(xié)會主辦,、中國麻風防治協(xié)會承辦的第19屆國際麻風大會在北京召開。國家主席習近平也向大會發(fā)來賀信,，并在賀信中指出,，“創(chuàng)造一個沒有麻風的世界”是全球麻風控制的終極目標。在大會上,，中國防治麻風的經(jīng)驗獲得了各方的肯定,，各國政府部門,、社會組織代表、專家學者等也充分交流了有關麻風防治的相關經(jīng)驗,。
在潘春枝看來,，消除麻風、讓麻風患者及其親屬生活得更有尊嚴,，不僅僅是政府的職責,，也是社會組織不可推卸的責任。因此,，在得知中國殘疾人福利基金會計劃開展麻風救助項目后,，她十分支持，并給予了很多專業(yè)指導,。
據(jù)中國殘疾人福利基金會副秘書長劉玉文介紹,，針對全國麻風院/村現(xiàn)實情況及患者生活情況，基金會在2018年已對22所麻風院/村進行了救助,。2018年9月至12月期間,，由劉玉文帶隊，項目組赴湖北,、江西,、云南、陜西,、貴州等11省22所麻風院/村進行了調(diào)研,，對目前我國麻風患者的居住條件進行了深入了解。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),，麻風疫情高發(fā)地區(qū)形成的自然村落大多數(shù)處在偏遠山區(qū),，與世隔絕，自然環(huán)境條件非常艱苦,。此外,，很多麻風患者為無家可歸的老年人，在村落中居住半個世紀,。部分患者因病情導致畸形,，生活無法自理。
在這些麻風村,，多年來形成的互相照撫的“麻醫(yī)麻護”特殊關系,，實際上并不具備任何醫(yī)療條件，如果發(fā)生緊急疾病,，只能通知10公里外或者更遠地區(qū)的衛(wèi)生所來人治療,。
基于調(diào)研結果，中國殘疾人福利基金會計劃在以下幾個方面展開救助：包括改善麻風患者的基本生活和醫(yī)療條件,、為其配備專職服務人員,、無障礙設施改造以及交通問題等,。此外，該基金會還計劃加強在社會倡導和全民教育方面的投入,，以期改善公眾對于麻風的認識,，消除公眾的錯誤觀念和恐懼心理。
麻風患者的手,。對于孤寡殘疾的麻風患者來說,，今后的養(yǎng)老也是個大問題
中國殘疾人福利基金會的這一計劃也得到了不少企業(yè)的支持。為改善麻風院/村醫(yī)療康復條件,、提高貧困麻風患者的生活質(zhì)量，山東太陽鳥服飾有限公司于2018年9月份向中國殘疾人福利基金會捐贈了價值超過百萬元的衣物,，為山東,、貴州、云南等省份的22所麻風院/村的1330名麻風患者送去了御寒棉服,、棉被和防護鞋,。在此次探訪中，該企業(yè)負責人也一同前往,，與麻風患者及其家人進行交流,，為后續(xù)救助行動進行相關調(diào)研。
一個令人稱贊的細節(jié)是,，該企業(yè)并不是簡單地捐贈衣物,。據(jù)山東太陽鳥服飾有限公司董事長周麗介紹，由于麻風患者的足部受神經(jīng)損害影響產(chǎn)生畸形,，普通的防護鞋并不適合他們穿著,。因此，設計師出身的她根據(jù)這一情況,，特意重新進行了設計,，并采用最合適的材料，單獨生產(chǎn)了一批防護鞋,，以確保麻風患者穿起來舒適,，對他們的足部起到一定的防護作用。
“2019年,，中國殘疾人福利基金會將按照麻風院/村的實際需求,，擴大對麻風病院/村的救助，制定精準的實施方案,，使麻風患者的生活得到改善,，同時為他們的醫(yī)療康復提供條件，并推動各地政府及社會各界關注麻風患者,?！眲⒂裎谋硎?。
科普：麻風并不可怕 麻風是什么？ 麻風是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病,，主要侵犯人的皮膚和周圍神經(jīng),。臨床表現(xiàn)為麻木性皮膚損害，神經(jīng)粗大,、疼痛,，嚴重者甚至眼手足畸殘。 麻風怎樣傳播,？ 麻風的傳染源是未經(jīng)治療的麻風病人,，其中多菌型患者皮膚黏膜含有大量麻風桿菌，是最重要的傳染源,。目前世界麻風學者公認的主要傳染方式是直接密切接觸傳染,，其次經(jīng)飛沫傳播。即健康人破損的皮膚和黏膜直接接觸患者含有麻風桿菌的皮損或黏膜,；或吸入患者含菌的飛沫后而感染,。 如何預防？ 目前麻風尚無有效的疫苗可以預防,。當密切接觸,、未經(jīng)治療的，處于傳染期的麻風患者時,，應佩戴口罩,，勤洗手。注意個人衛(wèi)生,，加強營養(yǎng),，提高機體抵抗力等可以減少患麻風的危險。麻風雖然可怕,，但95%以上的人對麻風分枝桿菌有抵抗力,，即使感染了麻風分枝桿菌，發(fā)病的比例也很低,。 如何治療,？ 目前，麻風的治療主要采用世界衛(wèi)生組織推薦的利福平(RFP),、氨苯礬(DDS),，氯苯吩嗪(B663)等藥物進行聯(lián)合治療。門診治療半年或一年即可完成療程,，效果良好,。早期及時治療可以避免各種麻風殘疾的發(fā)生。
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作者/ 皮磊 責任編輯/ 高文興 排版/ 吳麗萍 公益時報原創(chuàng)內(nèi)容
