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巨大的進(jìn)步,更巨大的需求 ——寫在第三個(gè)“中國(guó)器官捐獻(xiàn)日”

巨大的進(jìn)步,,更巨大的需求 ——寫在第三個(gè)“中國(guó)器官捐獻(xiàn)日”

原創(chuàng): 高文興 公益時(shí)報(bào) 今天

5年前,,當(dāng)我的一位前同事登記成為第17號(hào)器官捐贈(zèng)志愿者之時(shí),誰(shuí)也想不到,,如今這一數(shù)字已經(jīng)驟升至132萬(wàn),,在3年前,這一數(shù)字也僅緩慢地“爬”到了8萬(wàn)而已,;但對(duì)比國(guó)內(nèi)每年約30萬(wàn)的器官移植需求,,這個(gè)成績(jī)顯然太容易被掩蓋掉,相比起政策和制度,恐怕最大的發(fā)展障礙仍然是人們對(duì)器官捐獻(xiàn)的意愿,。


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漫長(zhǎng)停滯后的各地嘗試



我國(guó)人體器官移植開(kāi)始于上世紀(jì)60年代,,經(jīng)歷了初期的嘗試、中期的停滯以及現(xiàn)在的快速發(fā)展,,其道路坎坷不平,。


在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),中國(guó)境內(nèi)的器官移植來(lái)源主要依靠死囚,,盡管法律規(guī)定死囚也應(yīng)“自愿捐贈(zèng)器官”,,但執(zhí)行上的漏洞讓這一話題成為了難以公開(kāi)討論的“灰色地帶”。


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2005年,,面對(duì)西方國(guó)家的質(zhì)疑,,著名肝膽外科專家、時(shí)任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)的黃潔夫在世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生高層會(huì)議上坦承了中國(guó)使用死囚器官作為移植主要來(lái)源的事實(shí),。這是中國(guó)首次就這一問(wèn)題向國(guó)際社會(huì)正面回應(yīng),,也是首次表明了中國(guó)將推進(jìn)移植事業(yè)改革的決心。


十年后,,中國(guó)停止使用死囚器官作為移植供體來(lái)源,公民逝世后自愿器官捐獻(xiàn)成為器官移植使用的唯一渠道,。宣布這一消息的,,仍然是黃潔夫。


而這十年期間,,中國(guó)各地的先行探索作出的貢獻(xiàn)不可忽視,。


深圳市于2003年8月率先制定了第一部器官移植地方性法規(guī)——《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)人體器官捐獻(xiàn)移植條例》,福建省于2005年通過(guò)實(shí)施了《福建省遺體和器官捐獻(xiàn)條例》,。


2010年1月,,國(guó)家衛(wèi)生部正式委托中國(guó)紅十字會(huì)作為獨(dú)立的第三方公益組織,來(lái)承擔(dān)器官捐獻(xiàn)工作,。當(dāng)年3月,,器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)正式啟動(dòng)。


這一年夏天,,內(nèi)蒙古巴彥淖爾盟一個(gè)10歲女孩遇車禍,,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。女孩的父親主動(dòng)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院表示有意捐獻(xiàn)女兒的器官,。經(jīng)多方輾轉(zhuǎn)聯(lián)系,,天津市紅十字會(huì)協(xié)調(diào)員前往內(nèi)蒙古,最終實(shí)現(xiàn)了女孩的器官捐獻(xiàn),。


這是當(dāng)年天津市成為首批器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)城市之后的成功捐獻(xiàn)案例之一,。試點(diǎn)工作開(kāi)展兩年后,《天津市人體器官捐獻(xiàn)條例》應(yīng)時(shí)出臺(tái),,正式實(shí)施時(shí)間是2013年3月1日,。


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2010年8月16日凌晨,,天津市第一中心醫(yī)院迎來(lái)內(nèi)蒙古遭遇車禍身亡的10歲女孩的肝臟和腎臟,立即展開(kāi)手術(shù)為兩名患者送去新生


2013年,,器官捐獻(xiàn)工作正式在全國(guó)鋪開(kāi)。8月,,衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定(試行)》,。按照該辦法,,省級(jí)衛(wèi)生部門將負(fù)責(zé)在省內(nèi)組建一個(gè)或多個(gè)獨(dú)立于醫(yī)院器官移植團(tuán)隊(duì)的器官獲取組織(OPO),,負(fù)責(zé)捐獻(xiàn)器官的獲取。每一個(gè)捐獻(xiàn)出的人體器官都必須進(jìn)入中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng),,綜合等待患者的病情,、血型、年齡,、地域的因素,,接受公平的自動(dòng)分配。



志愿者登記啟動(dòng)



政策及制度出臺(tái)之后,,千呼萬(wàn)喚的器官捐贈(zèng)平臺(tái)終于浮出水面,。


2014年3月19日,我國(guó)首個(gè)器官捐獻(xiàn)志愿者登記網(wǎng)開(kāi)通,,其背后是由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委,、港澳臺(tái)辦公室、國(guó)際扶輪社3450地區(qū),、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,、中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)共同合作實(shí)施的人體器官捐獻(xiàn)合作項(xiàng)目。


登記起來(lái)很簡(jiǎn)單,,只需要輸入姓名、有效證件號(hào)碼,、手機(jī)號(hào),,選擇想要捐贈(zèng)的器官類別,然后可以拿到一個(gè)電子版捐贈(zèng)證書(shū),。


1個(gè)月后,,中國(guó)紅十字總會(huì)下的中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心也開(kāi)通了志愿登記系統(tǒng),其登記內(nèi)容多了現(xiàn)居地址和戶籍地址,、電子郵箱,,并可選填家屬信息。



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器官捐獻(xiàn)志愿者登記網(wǎng)開(kāi)通首日,我的前同事登記成為第17位志愿者


但直到2016年底前,,這兩個(gè)平臺(tái)的總共登記人數(shù)僅有8萬(wàn)左右,,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法與我國(guó)龐大的人口基數(shù)相匹配。


2016年12月22日,,原衛(wèi)計(jì)委下屬中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)在支付寶醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)上線了“器官捐贈(zèng)登記”功能,。兩個(gè)月后,這個(gè)數(shù)字增長(zhǎng)了兩萬(wàn),。


今天我們?cè)俅尾樵冞@一數(shù)字時(shí),,它已來(lái)到1320406(截至5月26日),其中“90后”登記者超過(guò)一半,。年輕人和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的加入正助推器官捐獻(xiàn)被更多人接受,。


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征途尚遠(yuǎn)



成績(jī)雖然足夠“漂亮”,但相比起我國(guó)器官移植的整體狀況,,這一成績(jī)不免失色下來(lái),。


我國(guó)是世界第二大器官移植大國(guó),每年有大約30萬(wàn)的重病患者需要器官移植,,由于最終器官的實(shí)際捐獻(xiàn)數(shù)量稀少,,很多患者在等待器官移植的過(guò)程中死去。


2015年,,中國(guó)成功完成肝臟移植2000多例,、腎移植5367例,但2015年肝臟移植需求者新增4000多人,,腎臟移植需求者新增了1萬(wàn)多人,供需差距進(jìn)一步擴(kuò)大,,僅肝臟移植就有500多人同時(shí)在同一家醫(yī)院等待,,腎臟移植有2000多人在同一家醫(yī)院等待。


雖然是三年前的數(shù)據(jù),,但足以讓人感受到器官捐獻(xiàn)和需求之間的嚴(yán)重不對(duì)等,。


由于我國(guó)器官捐獻(xiàn)工作啟動(dòng)較晚,遺體和器官捐獻(xiàn)的公眾知曉度和支持度仍然不高,,器官捐獻(xiàn)的意愿仍然是阻礙該領(lǐng)域發(fā)展的重要因素,。


現(xiàn)任中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任委員、中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)理事長(zhǎng)的黃潔夫日前表示,,目前我國(guó)器官移植供需仍不平衡,,亟需喚起公眾對(duì)器官捐獻(xiàn)的認(rèn)識(shí)和理解。


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- END -




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