為深入貫徹落實(shí)黨中央,、國務(wù)院發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025）》和《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展意見》等有關(guān)文件精神,，總結(jié)成果,、交流經(jīng)驗(yàn)，用鮮活的案例展示血糖精準(zhǔn)管理的科學(xué)體系,，更好地惠及百姓,，中國健康促進(jìn)基金會在國家衛(wèi)生健康委員會有關(guān)司局和廣東省衛(wèi)生健康委的大力支持下,于2019年11月16日在廣州市召開2019年血糖精準(zhǔn)管理高峰論壇暨血糖精準(zhǔn)管理觀摩會。
據(jù)悉,，中國健康促進(jìn)基金會主辦的“血糖精準(zhǔn)管理公益行動”自2018年7月啟動以來,，先后在全國培育糖尿病院外綜合干預(yù)試點(diǎn)中心13家、培養(yǎng)積極投入糖尿病院外綜合干預(yù)的骨干醫(yī)生（志愿者）257名,、覆蓋糖尿病患者院外長期跟蹤隨訪管理覆蓋3617人,?！把蔷珳?zhǔn)管理公益行動”（以下簡稱公益行動）在政府部門,、行業(yè)學(xué)會（協(xié)會）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家學(xué)者等支持下,，公益行動得到參與單位的大力支持和患者,、志愿者的積極參與、配合,、認(rèn)可,，從而保證了血糖精準(zhǔn)管理適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。目前,，公益行動進(jìn)展順利,，取得了較好的社會效益。
健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室解瑞謙研究員從深刻領(lǐng)會實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大意義,，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及面臨的形勢,，正確把握健康中國建設(shè)的重大問題，推進(jìn)健康中國行動的思考和建議等方面解讀了健康中國行動有關(guān)內(nèi)容,，對深入開展血糖精準(zhǔn)管理公益活動有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用,。
與會人員認(rèn)為，黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央從黨和國家事業(yè)全局和中華民族長遠(yuǎn)發(fā)展出發(fā),，順應(yīng)人民群眾健康新期盼,，將維護(hù)人民健康納入“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn),，開啟了健康中國建設(shè)新征程,。今年，我們歡慶新中國成立70周年,，喜事連連,。《中共中央關(guān)于堅(jiān)持和完善中國特色社會主義制度推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》中提出：“堅(jiān)持關(guān)注生命全周期,、健康全過程,，完善國民健康政策，讓廣大人民群眾享有公平可及,、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),。”是我們?yōu)榛颊?、為百姓健康服?wù)的法寶,，是深入開展血糖精準(zhǔn)管理的指路明燈。
與會專家田晨光教授表示,，目前中國糖尿病患病率高且治療管理不甚理想,，信息技術(shù)創(chuàng)新可以推動落實(shí)分級診療政策；相比傳統(tǒng)醫(yī)療,，遠(yuǎn)程管理能夠帶來服務(wù)觀念升級,，通過數(shù)字化管理模式，有效改善糖尿病患者的血糖控制,。血糖精準(zhǔn)管理公益行動項(xiàng)目借助e控糖.血糖精準(zhǔn)管理互聯(lián)網(wǎng)工具為主診醫(yī)生提供了一個(gè)院外血糖精準(zhǔn)管理管理平臺,，在對患者血糖動態(tài)監(jiān)測跟蹤的基礎(chǔ)上，可以為廣大糖尿病患者提供個(gè)體化管理,、全病程控制的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新型服務(wù),，應(yīng)用場景涵蓋病房模式、?？崎T診模式,、醫(yī)聯(lián)體賦能模式，幫助患者有效控制血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo),、預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生,、提高生活幸福指數(shù)；醫(yī)聯(lián)體賦能模式也實(shí)現(xiàn)上級?？漆t(yī)生與基層社區(qū)醫(yī)生在院外血糖精準(zhǔn)管理方案制定,、日常血糖管理在線無縫指導(dǎo)和溝通，讓基層社區(qū)醫(yī)生得到手把手的在線指導(dǎo)，讓有限的?？漆t(yī)生資源價(jià)值倍增,，高效高質(zhì)量服務(wù)糖尿病患者，促進(jìn)了醫(yī)聯(lián)體分級診療真正落地執(zhí)行,。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌盧筱華主任分享其科室覆蓋長期跟蹤隨訪患者248位患者的情況,，經(jīng)過12周管理血糖整體達(dá)標(biāo)率可達(dá)71.6%，糖化血紅蛋白,、血脂（總膽固醇/甘油三酯/低密度脂蛋白）均較入組前顯著降低,，糖化血紅蛋白（7.0%）達(dá)標(biāo)率從12%上升至54%，優(yōu)于國內(nèi)3B研究的平均水平,，三項(xiàng)均達(dá)標(biāo)（糖化血紅蛋白＜7,、膽固醇＜4.5、低密度＜2.6,、甘油三酯＜1.7）患者數(shù)顯著上升,；同時(shí)來自廣州、金華,、鄭州,、恩施等參與單位展示通過互聯(lián)網(wǎng)+血糖精準(zhǔn)管理案例大部分患者僅通過飲食/運(yùn)動治療，血糖達(dá)標(biāo)率依然保持在90%以上,。同時(shí),，與會專家對血糖精準(zhǔn)管理的發(fā)展和方向提出了很多寶貴的指導(dǎo)意見。
在5G時(shí)代的背景下,，借助于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段,，主診醫(yī)生通過e控糖.血糖精準(zhǔn)管理平臺，在專業(yè)護(hù)士的幫助下,，實(shí)現(xiàn)對自己首診后的糖尿病患者進(jìn)行遠(yuǎn)程綜合管理,，把患者糖代謝紊亂及時(shí)處理在當(dāng)下,，預(yù)防低血糖與高血糖事件及各種并發(fā)癥的發(fā)生,，真正實(shí)現(xiàn)對糖尿病患者的院外動態(tài)跟蹤隨訪、個(gè)體化管理和全病程控制,。血糖精準(zhǔn)管理公益行動項(xiàng)目組也呼吁更多的內(nèi)分泌專家加入項(xiàng)目,，跳出院內(nèi)“三分治”，投身院外“七分管”,，健康中國任我行,，造福更多的糖尿病患者，讓糖尿病患者的生活有了真正的依靠,。
與會人員共享血糖精準(zhǔn)管理優(yōu)秀案例成果,，大家一致認(rèn)為血糖精準(zhǔn)管理事業(yè)是人間正道、任重道遠(yuǎn)，將按照健康中國行動的有關(guān)要求,，深入開展血糖精準(zhǔn)管理公益活動,，惠及更多的患者，在健康中國行動的道路上,，做出自己的貢獻(xiàn),。
圖為暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科學(xué)術(shù)帶頭人馮烈教授
會議期間，與會人員參觀了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院血糖精準(zhǔn)管理體系展示,，對醫(yī)院內(nèi)分泌科取得的成果給予充分肯定,。該院內(nèi)分泌科通過新一代智能血糖監(jiān)測系統(tǒng)、主診醫(yī)生遠(yuǎn)程監(jiān)控,、?？谱o(hù)士管理等院外血糖管理的專業(yè)化體系，搭建了一個(gè)首診后的遠(yuǎn)程血糖精準(zhǔn)管理中心,；在血糖精準(zhǔn)管理中心每個(gè)醫(yī)生能遠(yuǎn)程監(jiān)控管理自己患者的血糖情況,，把患者糖代謝紊亂處理在當(dāng)下，遠(yuǎn)離低血糖與高血糖事件以及各種并發(fā)癥,。內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)每一個(gè)患者具體病情,，制定個(gè)體化血糖精準(zhǔn)管理方案：血糖監(jiān)測方案、血糖控制目標(biāo),、用藥方案備忘,、熱量控制方案、復(fù)診方案,、院外照護(hù)方案,；在遠(yuǎn)程血糖管理過程中，患者執(zhí)行個(gè)體化血糖精準(zhǔn)管理方案進(jìn)行日常血糖管理,，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會根據(jù)患者日常的血糖波動情況,、用藥、飲食,、運(yùn)動等進(jìn)行個(gè)體化的監(jiān)控管理,。內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)可實(shí)時(shí)接收到糖尿病患者的每一次血糖測量結(jié)果，遠(yuǎn)程監(jiān)控管理患者的每一次血糖,，針對異常血糖進(jìn)行及時(shí)干預(yù),，及時(shí)進(jìn)行治療方案優(yōu)化、飲食,、運(yùn)動,、用藥安全等方面專業(yè)指導(dǎo)，把糖代謝紊亂處理在當(dāng)下,，保障血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo),。
信息來源于：公益時(shí)報(bào)
